Internetová psychoterapie Výhody a nevýhody online terapie. I. Shapovalyants, PhD, Moskva, 2014 Kdysi dávno ke mně byl doporučen pacient z moskevské kliniky s psychosomatickou poruchou. Po prvním osobním setkání se ukázalo, že pacient žije v jiném městě a není schopen docházet na pravidelná setkání se zjevnými indikacemi k psychoterapii. Tak začala moje online praxe. Po mnohaletém působení ve velkých zahraničních společnostech jsem byl docela zvyklý na komunikaci přes internet s velkými skupinami lidí i na individuální práci s kolegy sídlícími v různých městech a zemích. Poradenství pacientovi však bylo první takovou zkušeností a zkušenost s profesionální online komunikací se ukázala jako užitečná v následné terapeutické práci s klienty. Vzhledem k tomu, že 80 % uživatelů internetu vyhledává témata související se zdravím online, a také vzhledem k výraznému nárůstu online poradenství, bych se rád podělil o hlavní postřehy a závěry založené na mé osobní praxi práce online. Možná se někomu tato zkušenost bude hodit. Myšlenka provádět psychoterapii na dálku není nová. Sigmund Freud si často dopisoval se svými pacienty a věřil, že to bude klinicky užitečná technika. V 60. letech 20. století byly nejprve využívány telefonické linky důvěry a poté horké linky rozšířily rozsah poradenství v oblasti duševního zdraví. Telefonická psychoterapie zůstává extrémně populární, často slouží jako dočasná náhrada osobních sezení, krizové intervence mezi běžnými sezeními a k ​​podpoře terapeutického vztahu. Navzdory nedostatku vizuálních podnětů výzkumy ukazují, že telefonické poradenství a psychoterapie jsou poměrně účinné a klienty vysoce ceněné. V současné době se online komunikace využívá především: - Email. mail - Chat - Textové zprávy - Telepsychoterapie (Skype, Facebook, Google Plus) Elektronická pošta (e-mail) má nevýhody, mezi které patří především chybějící synchronizace komunikace, to znamená, že konverzace neprobíhá v reálný čas. Jedná se o rychlý a bezplatný způsob komunikace, ke kterému má dnes přístup téměř každý a který vám umožní nejprve si domluvit schůzku nebo změnit čas. Text v chatu, na rozdíl od telefonického rozhovoru, skrývá vokální rysy, rytmus řeči, ironii, „dvojité“ významy a další paralingvistické funkce. Komunikace přitom probíhá v reálném čase a klient může rychle přijímat zpětnou vazbu, stejně jako při osobním sezení. Textové zprávy (SMS) se častěji používají k připomenutí, zrušení nebo přeplánování terapeutických schůzek a jsou okamžitě doručeny kdykoli. Internetová psychoterapie se obvykle provádí v soukromé praxi a využívá tak známé technologie jako Skype, FaceTime a Google Plus. Tyto nástroje jsou snadno dostupné zdarma a snadno se nastavují a používají. Když není možná osobní terapie, je zřejmá alternativa vedení sezení online. Týká se to pacientů, kteří jsou z toho či onoho důvodu upoutáni na lůžko nebo trpí infekčním onemocněním, odlehlostí bydliště, jazykovou bariérou, nutností častějšího setkávání v akutním období terapie apod. Zároveň pro některé pacienty nemusí být online terapie dostatečně účinná. Například pacienti s depresí nebo agrofobií, pokud by měli na výběr, by se s největší pravděpodobností rozhodli zůstat doma a provádět sezení online. Pro tyto klienty je však prezenční léčba ve svém jádru sociální interakcí, která může být sama o sobě terapeutická nebo sloužit jako dobrá praxe a trénink v sociální komunikaci. Psychoterapie na dálku jistě ztrácí tak důležité detaily pacientova stavu, jako je dech páchnoucí alkoholem, sluchové a zrakové změny (tichý vzdech nebo rozšířené zorničky)..