ЧАСТ 3/11 Предишните части вече описаха ключови натрапчиви мисли, мета-инсталации, които пораждат безпокойство и страх. За втората група симптоми, така характерни за OCD - методите на "защита", обаче не се каза нито дума. В случая на Л. бяха отбелязани поведенчески ритуали на неутрализация: „правилно“ връзване на връзките на обувките, преобличане, поставяне на предмети на правилните места, избягване на числата и черния цвят, както и умствени ритуали, които често не се разпознават от хората като проява на невроза: промяна на мнението, преработване на собствените мисли. Тази опция се възприема и като начин за коригиране на някаква грешка или неутрализиране на заплаха, вероятността от която L. се увеличи със собствените си мисли. Говорейки за вярванията, които неизбежно обграждат ритуалите, заслужава да се отбележат следните типични опции: ритуалът помага. избягвам заплаха, без ритуал е трудно да се успокоя. Заслужава да се отбележи и убеждението, което предписва специфично поведение: необходимо е да се погледне правилната точка без лоши мисли, за да се избегне заплаха. Тези вярвания имат отрицателен принос към цялостната клинична картина, правейки ритуалите по-стабилни и устойчиви на промени. Идентифицирането и промяната им е необходимо при подготовката за експозиционна терапия, която ще бъде обсъдена в следващата част. Като част от първите стъпки към промяната, ние трябваше да се научим да гледаме на собствените си мисли по различен начин, не като отражение на реалността и не. като неконтролируема лудост, а като върху процес, който може да бъде контролиран и който има свои собствени модели. За да направим това, обсъдихме основната идея на когнитивната психология - детерминизма на човешките реакции (ABC): възможни са различни събития, които първоначално нямат никакво значение, например някой ни погледна (A), след това нашата психика интерпретира ги по един или друг начин, по-специално, дава умствена оценка (същите тези автоматични мисли), например „нещо не е наред с мен“ (B), тогава възникват различни емоционални, телесни и поведенчески реакции, напр. , безпокойство, напрежение и др. (C). Всичко е линейно и разбираемо; на събитието от външния свят се придава тревожно значение. Но същото може да се случи и със събитията във вътрешния свят, т.е. самата мисъл може да бъде обект на оценка; мислите и вярванията за мислите са метакогниции. От примера на случая на Л. се получава следната логика: (А) Събитие във външния свят - реклама по телевизията за погребални услуги (Б) Събитие във вътрешния свят - автоматичната мисъл „това е знак – някой може да се разболее” (М) Метакогнитивна оценка на тази мисъл – „моите мисли са силни и пророчески” (В) Реакция – страх от собствените мисли, опит да се неутрализират, коригират преди метакогнитивна оценка, тази мисъл може да се характеризира само като тревожно и напълно разбираемо, нормално за човек, изправен пред описаните по-горе събития. Но именно след тази оценка мисълта започва да става натрапчива. Разбирането на този механизъм е най-малкото основата за необходимите промени и понякога само по себе си носи облекчение. В следващата част ще говорим за корекцията на този процес, както и за ролята на условните рефлекси по време на ритуали и същността на експозицията, ако имате някакви въпроси или трябва да разберете по-добре вашата невроза, тогава винаги можете да ме попитате въпрос на уебсайта или във VK групата: Свобода от OCD