Moderní pohled na závislosti je považuje za jakési opoždění normální psychosociální dynamiky osobního zrání V tomto procesu začínají hrát aktivní roli biologické faktory v přítomnosti aktivního užívání alkoholu nebo jiných drog. Předtím hrají hlavní roli v dynamice rozvoje závislostí psychosociální faktory života, rodiny a mikrosociálního prostředí. Za východisko pro vznik závislostí lze považovat vysokou míru archaických afektivních dysfunkcí. Potíže v raném dětství při navazování stabilních a citově blízkých vztahů jsou předpokladem pro vážné poruchy kontaktu s lidmi v pozdějším věku v důsledku převahy stavu základní úzkosti, snížení odolnosti závislého subjektu vůči stresu a vytvoření hlubokého -usazená potřeba prožívat situace a stavy bez úzkosti. Nejjednodušším způsobem, jak si tuto potřebu uvědomit, je navazování trvalých vztahů s neživými předměty, látkami nebo procesy, jakož i budování vztahů se skutečnými lidmi podle typu a podobnosti předmětů, protože vztahy subjekt-subjekt jsou pro závislého příliš nepředvídatelné, vyžadují reprodukci takových mechanismů interpersonálního vnímání, jako je identifikace, empatie, reflexe, které jsou buď nedostatečně rozvinuté kvůli afektivní frustraci v raném věku, nebo ztraceny v procesu návykové implementace. Emocionální vztahy s lidmi ztrácejí na významu a vztahy s návykovými látkami „oživují“ a stávají se zdrojem uspokojení potřeby bezpečí, pohodlí a lásky. Závislá osobnost se vyznačuje obtížemi v empatické mezilidské komunikaci s neschopností navazovat partnerské vztahy a respekt k druhému, kvůli nedostatku schopnosti prožívat sebe sama jako hodnotný a významný subjekt. Důsledkem toho je nedostatečná schopnost utváření vnitřního místa kontroly a slabá schopnost kreativní retroflexe v podobě sebestrukturování, sebekontroly a sebepodpory V psychologickém portrétu závislého člověka jsou následující hlavní lze identifikovat vlastnosti: pocit nedostatečnosti při interakci se společností, sklon k narcismu, sebeospravedlňování, porušování vztahů s opačným pohlavím, s výraznou potřebou uznání, láskyplný vztah a uctívání. Jednou z nejúčinnějších forem práce v procesu rehabilitace závislého klienta je skupinová psychoterapie, která umožňuje současně realizovat cíle terapie v epigenetickém kontextu teorie osobnosti, která rozděluje vývoj osobnosti do více fází a postupné procházení každého z nich v prostoru terapeutických vztahů a v rámci narušení kontaktního cyklu, přerušení ze strany jedince při realizaci návyku. V terapeutické dynamice skupiny se rozlišují dvě roviny terapeutické práce, a to vztahy a . Rezonance mezi skupinovým tématem a individuálním problémem pomáhá zintenzivnit jak individuální změnu, tak skupinovou dynamiku. Dlouhodobé působení autora v psychoterapeutických skupinách, jejichž účastníky byli pacienti uzavřené léčebny podstupující rehabilitační program pro chemickou závislost, umožnilo vyzdvihnout charakteristické rysy budování terapeutických vztahů mezi vedoucím a účastníky skupiny v různých fázích. skupinové dynamiky a fází psychosociálních krizí v individuální dynamice každého pacienta. Prvním krokem v léčbě závislých klientů je překonání anosognózie. Skupinová práce se v tomto kontextu vyznačuje výraznou strukturující aktivitou vedoucího, jeho podporou procesů uvědomování si klientů o svých zkušenostech, utvářením pocitu přijetí a porozumění ze strany terapeuta i členů skupiny u klientů, a povzbuzení k sebeodhalení v osobnímkontextu prožívá závislý subjekt stav základní úzkosti, vyvolaný kolapsem závislého ega, které je odpovědné za realizaci návykového chování, aktualizace potřeby emočního přijetí významnou osobou, což je v terapeutickém kontextu vůdce a s tím spojené traumatické prožívání afektivních dysfunkcí v raných objektových vztazích klienta Touha vyhnout se negativním emocionálním zážitkům spojeným s nízkou hodnotou a sebepodceňováním, strach z odmítnutí z blízkého okolí se skrytou potřebou být přijat. jimi neschopnost modulovat afekty spojené s intimitou probouzí ochranné formace, které jsou polaritě uzamčeny ve vztahu ke skupině a vůdci. Snaha o nastolení kontroly nad negativními zkušenostmi se projevuje ve vzorcích vyrušujících situací, které v sobě potenciálně nesou hrozbu hanby nebo ponížení, což se může projevit buď patologickým splynutím ve vztahu ke skupině a vůdci, nebo neustálou konfrontací se skupinou. a vůdce, zdůrazňující něčí zvláštnost, odlišnost od ostatních . V této fázi práce se mohou objevit témata osobních problémů, jako jsou sexuální a erotické pocity vůči vůdci a členům skupiny. Důvodů je několik a jedním z nich je zbavení se sexuálních vztahů v období aktivní realizace návykového chování. Radost ze sexuálních vztahů je nahrazena afektem slasti z kontaktu s návykovou látkou. Potřeba předmětů lásky mizí a subjekt závislosti se cítí nezranitelný. Během rehabilitačního procesu začínají být sexuální potřeby rozpoznávány a získávají subjekt-subjektovou orientaci ve formě sexuální přitažlivosti ke členům skupiny. Projevem erotického přenosu ve vztahu k vedoucímu je v této fázi terapie často realizace touhy řídit proces terapie korupcí, diskreditací významné postavy terapeuta a projevem agrese narcistického registru. Sexuální fantazie vůči terapeutovi jsou agresivní povahy, s prvky sexuálního nebo psychického zneužívání, hlavními tématy vztahu jsou témata dominance a závislosti. Sexuálně traumatizovaní klienti se mohou kvůli zvýšené touze po strašidelném opakování pokoušet terapeuta svést. V těchto situacích hraje roli nevědomá identifikace s agresorem jako způsob, jak se vyhnout možnosti opakování traumatické situace. Projevování erotických citů vůči vůdci v této fázi práce je tedy silnou konkurenční výzvou pro terapeutův narcismus. Pro pozitivní průběh této fáze je důležité udržovat kontakt terapeuta s jeho vlastními pocity, klientovou fenomenologií a povědomí o realitě terapeutické smlouvy a aktuálních charakteristikách procesu kontaktu s klientem. Další etapa terapeutického procesu je spojena s uvědoměním si viny a pocitem závislosti vlastního emočního stavu na významném druhém a vnějším světě. Ve vztazích se členy skupiny se aktualizuje neurotický vektor, často se objevují témata vztahů dítě-rodič a role, které se odehrály ve struktuře rodiny klienta, se promítají do ostatních. V této fázi má přitažlivost k terapeutovi znaky přenosové lásky, založené na nerealizovaných oidipských touhách a snaze je sublimovat do skutečných vztahů terapeutického prostoru. Přenosové pocity zahrnují všechny složky procesu zamilovanosti: projekce zralých aspektů ideálu ega na terapeuta, ambivalence vůči oidipskému objektu, infantilní sexuální touhy a boj proti nim. K oslabení těchto pocitů v terapii obvykle dochází jejich přesouváním na dostupné předměty v klientově životě. V nemocničním prostředí, kde je zákaz sexuálních vztahů, se objevují požadavky na řešení konfliktních situací ve vztazích se sexuálním partnerem, který měl.