конспект лекций, вопросы к экзамену

Психология психосоматических расстройств.

Примерно 70% заболеваний, известных сегодня, относятся к категории психосоматических.

За последние 25-30 лет отмечается резкое увеличение численности больных с психосоматической патологией. Это касается, прежде всего, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно - сосудистой системы.

У 80% психосоматических больных диагностируется явное или скрытое депрессивное состояние.

Так же очень распространены расстройства питания (булимия, анорексия), различные болезненные пристрастия (алкоголизм, наркомания) среди молодого населения.

Стресс многолик в своих проявлениях. Он так же может спровоцировать начало практически любого заболевания.

Существующие в данное время научные исследования говорят о том, что процент психосоматических заболеваний у детей из дисгармоничных семей гораздо выше, чем у детей из семей достаточно благополучных.

У 77% детей из конфликтных семей диагностируются психосоматические заболевания.

 Количество сердечно - сосудистых заболеваний неуклонно растет - это следствие образа жизни в обществе, нацеленном на успех, соревнование, конкуренцию, достижения целей любой ценой. Обществу, членам которого свойственных высокий темп жизни плюс вредные привычки (неправильный режим питания, курение, гиподинамия).

Психосоматические заболевания - это нарушения функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых в наибольшей степени связано с нервно-психическими факторами, острой или хронической психической травмой, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности.

  • Психосоматические заболевания – это не только медицинская проблема, но и социально-психологическая
  • Проблема психосоматических взаимоотношений – одна из наиболее сложных проблем современной медицины.
  • Проблема психосоматических заболеваний требует междисциплинарного подхода Она находится на стыке медицины, физиологии, психологии, культурологии и религии.

Психофизиологическая теория И.П.Павлова

Гипотеза о кортико-висцеральном происхождении психосоматических расстройств . Неосознанные интрапсихические конфликты могут влиять на автоматическую саморегуляцию внутренних органов и вызывать болезни.

Конституциональная теория

  • Врожденная несостоятельность вегетативной нервной системы играет важную роль в нейрогуморальном процессе.
  • Теория  наследственной предрасположенности

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕОРИИ (ПСИХОАНАЛИЗ)

Ф. АЛЕКСАНДЕР (1950)

Каждому психосоматическому заболеванию соответствует свой интрапсихический конфликт со своим определенным эмоциональным переживанием:

  • Заблокированная агрессия приводит к расстройствам сердечнососудистой системы, гипертонии, мигрени
  • Нереализованное стремление к признанию, неудовлетворенные сексуальные потребности способствуют развитию бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Больной нейродермитом подавляет желание физической близости

Теория профиля личности по Ф.Данбар (1948)

Каждому психосоматическому расстройству соответствует определенная структура личности

  • «Заболевания ЖКТ отмечаются у неуверенных в себе, тревожных людей».
  • «ИБС болеют амбициозные, готовые пожертвовать радостями, чтобы достичь цели, люди».
  • «Сексуально незрелые личности болеют нейродермитом»
  • Неспособность вербализовать эмоции.

   Люди испытывают трудности, описывая чувства словами. У них отмечается недостаточность воображения. Они не могут передать словами то, что их тревожит, радует или пугает. Это приводит к накоплению невыраженных эмоций и к перенапряжению.

ГРУППЫ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

  1. Конверсионные реакции
  2. Функциональные расстройства
  3. Собственно психосоматические заболевания («Чикагская семерка»)

Конверсия - Это превращение вытесненного душевного конфликта в соматическую симптоматику. Конверсионные симптомы, отражая конфликт символически, нацелены на выгоду от болезни.

Конверсионные реакции

Напряжение вызывается определенными жизненными ситуациями или объектами, которые человек пытается избежать, что проявляется комплексом вегетативных реакций.

  • Психогенная слепота, глухота;
  • Рвота;
  • Истерические параличи
  • Ложная беременность

Конверсионные симптомы обратимы и возникают только в ситуациях, значимых для человека

Функциональные расстройства

Набор симптомов, затрагивающих разные органы и системы: сердечнососудистую, желудочно-кишечную, дыхательную и мочеполовую.

«Чикагская семерка»

  1. Эссенциальная гипертония
  2. Язвенная болезнь желудка
  3. Язвенный колит
  4. Бронхиальная астма
  5. Сахарный диабет
  6. Ревматоидный артрит
  7. Нейродермит

Факторы риска

  1. Наличие психотравмирующей ситуации
  2. Наследственная предрасположенность
  3. Преморбид личности
10.08.2014; 00:21
просмотров: 233