От автора: Когато срещнете спасен алкохолик, знайте: пред вас има герой. В крайна сметка в него спи смъртен враг. А самият той постоянно е обременен със своята слабост и продължава своя трънлив път в този свят, където цари култът към пиенето. Сред тези, които не го разбират. В общество, което вярва, че има право да го гледа отвисоко с жалка омраза като човек от най-долно ниво, защото се осмели да плува срещу течението на алкохолната река. Срещайки такъв човек, знайте: това е човек от най-висок стандарт. Тази концепция, в допълнение към психологическия структурен компонент, е погълнала много разпоредби от американския модел на подкрепа на зависимите от Минесота и богатия опит на алкохолиците. Анонимният (АА) модел, създаден от поляка Йежи Мелибруда, включва взаимодействието на три психологически механизма, произтичащи от злоупотребата с алкохол, психосоциалните обстоятелства и последствията от употребата трансформира проявените емоции в алкохолен глад. Анозогнозията на зависимата личност, подкрепена от магическо мислене, изкривява когнитивните процеси, а разцепването на „аз” разрушава осъзнаването на собствената идентичност. Тази концепция изяснява патогенезата на такива явления като алкохолен глад, рецидив към пиенето, неефективността на влиянието на социалната среда върху зависимия, а също така предоставя надеждни хипотези за успешна терапия (Mellibruda, 1997), натрапчиви механизми играят решаваща роля за възникването, развитието и изграждането на зависимост. Структурата на тези механизми и начинът, по който те функционират, са специфично различни от патологичните механизми на други емоционални патологии, като неврози. Появата им няма пряка връзка с травматични преживявания в детството или токсичното възпитание на значими хора, а са провокирани от продължителна и (или) интензивна консумация на алкохол. Хората, зависими от алкохола, могат да проследят наличието на общи черти и сходни модели на поведение, които могат да бъдат обяснени, разбрани и предсказани благодарение на концепцията за психологически механизми на пристрастяване (Mellibruda, 2002). индивидът му позволява да има пълен контакт с външния свят и неговата реалност. В заплашителни ситуации емоциите помагат да се вземат незабавни решения - например страхът от бърза кола ви мотивира бързо да изскочите от пътното платно, болката от изгаряне на дланта ви с ютия ви кара да дръпнете бързо ръката си. Ако интелектът позволява да се разбере заобикалящата реалност, тогава емоциите показват на човек какво е важно за него, какво иска и какво не. Емоциите или тяхното отсъствие при перспективата за загуба на каквито и да е отношения показват колко важни са тези отношения за него. Отрицателните емоции също са важен елемент от контакта с реалността. Мотивиран да предприеме действия за неутрализиране на причините: съпруг, чиято съпруга заплашва развод, може да реши да промени поведението си, за да избегне чувството на самота. Служител, чийто шеф е недоволен от работата му, може под влияние на страх от уволнение да подобри качеството на работата си или бързо да си намери друга работа. Християнската визия за страданието също намира своята основа тук. Страданието, като правило, не позволява на човек да се откъсне от реалността, кара го да разсъждава върху себе си и поведението си, мотивира го да предприеме действия и го принуждава да решава проблемите, които носи животът източникът на чувства е алкохолът. Многократното преживяване на еуфоричните ефекти на алкохола води до факта, че естествените начини за възпроизвеждане на приятни усещания в себе си стават по-малко привлекателни. Пиенето на алкохол е бърз и лесен начин да стимулирате емоционалното си състояние. Следователно неприятните събития не мотивират размисъл,преоценка и промяна на поведението, защото алкохоликът знае лесен начин за успокояване на неприятните емоции. Алкохоликът умишлено манипулира чувствата си с помощта на алкохол, придобивайки емоционална независимост от околната среда. В резултат на това събитията във външния свят оказват все по-малко влияние върху неговия вътрешен свят. Той се затваря в собствения си „малък свят“, като по този начин се откъсва от реалността. Поради прогресирането на такава емоционална регресия, средата на зависимия не оказва голямо влияние върху него. Емоциите, които алкохоликът изпитва, с течение на времето стават по-малко адекватни на случващото се в неговата среда, емоционалният живот на алкохолика регресира към обедняване. Всички негативни емоции (вина, срам, страх, самота) лесно се превръщат в алкохолен глад, проявяващ се в желание за незабавно облекчение от страданието, в натрапчиви мисли за пиене. Доминиращите положителни емоции са облекчение след консумация и еуфория от въздействието на алкохола. Взаимоотношенията с хората стават повърхностни, някои от тях се тълкуват инструментално, а приятелите за пиене на алкохол се превръщат в предпочитано общество. Умението да се търси незабавно облекчение, вместо търпеливо да се изживяват негативни емоции и да се решават проблеми, води до факта, че с прогресирането на зависимостта, толерантността. защото страданието намалява. В резултат на това алкохоликът, лишен от достъп до алкохол, става раздразнителен и експлозивен - незначителните неудобства и дискомфорт предизвикват у него силни емоции и неадекватни реакции. Предпочитаният начин за справяне със стреса е стилът на поведение, фокусиран върху избягването. Начин на мислене, който ясно демонстрира това поведение, е: „проблемите изчезват, когато не мислиш за тях“. Една доза алкохол ви помага да забравите за проблемите. Неразрешените проблеми обаче не изчезват, а прерастват в „снежна топка“. Етапи на развитие на механизма на натрапчиво регулиране на чувствата: Етапи на развитие на пристрастяването посочват уместността на понятието „капан на пристрастяването“. Първият, приятен етап е капан, който призовава за стимулиране на повтарящо се поведение, което причинява приятни усещания. Отрицателните емоции, свързани с дългосрочни последствия, не мотивират хората да спрат да използват. Невъзможността за осъзнаване на ситуацията от своя страна е резултат от действието на друг механизъм на зависимост - механизмът на илюзията и отричането (Мелибруда, 2002). Всеки човек притежава логическо, рационално мислене, характерно за зряла личност, както и магическо мислене, характерно за децата. Магическото мислене понякога е необходимо в живота на възрастните. Води до преоценка на желаните резултати, засилва оптимизма и надеждата за успешното развитие на ситуацията, дава възможност за оцеляване в трудни времена, дава енергия за осъществяване на мечти, амбициозни планове и намерения, които могат да изглеждат нереалистични на други хора отслабва способността на индивида да мисли рационално, фатално засилвайки магическото мислене. Изкривеното възприемане на реалността се отнася преди всичко до обема на консумация на алкохол и последствията от такава консумация. Възниква система от вярвания, която затруднява разбирането на негативните последици от консумацията на алкохол и свързването им с консумацията. Изкривеното мислене по въпросите на позицията, консумацията на алкохол, действителните причини и претенции на роднини или работодатели, причините за катастрофални житейски събития е резултат от работата на механизма на илюзията и отричането. Този механизъм води до факта, че - противно на реалните факти - алкохоликът не вижда причина да спре да пие, но намира много извинения, за да продължи да пие (Мелибруда, 2002 г.) Проявление на механизма на илюзии и отричане (анозогнозия). отказ да признае очевидните факти за проблеми, свързани с консумацията (например, пиян алкохолик твърди: не съм пил нищо - минимизиране). 2002)