Вече съм писал за избягването и контрола при тревожни разстройства от един или друг ъгъл много пъти и мисля, че ще пиша още много пъти, защото темата за контрола и избягването е ключово за разбирането на природата на тревожните разстройства и за разбирането на това как да се преодолеят тези разстройства. Всъщност по-голямата част от тревожността, която придружава и изпълва тревожните разстройства, се формира именно чрез механизмите на контрол и избягване. Просто казано, контролът и избягването сами по себе си създават тревожността, която носи максимално страдание на човек, страдащ от тревожно разстройство Както съм писал и казвал много пъти: да разберем същността и значението на тревожните разстройства, защо е толкова трудно да се справим с тях. те се бият, трябва да се научите да разбирате разликата между страх и безпокойство. И тази разлика, въпреки че на пръв поглед не е очевидна, все пак е фундаментална: при страха винаги има конкретен източник на заплаха, който можете да посочите, но при тревожността такъв източник няма, но има усещане за източник на потенциална заплаха. Тоест при страха източникът на заплахата се намира в настоящето, „тук и сега“, но при тревожността този източник е или невидим, или се намира на друго място, или се очаква появата му в бъдеще. Любимият ми пример е с куче (клиентите ми знаят, че винаги говоря за него)): ако ядосано куче тича след мен и иска да ме ухапе, тогава знам точно от какво се страхувам в момента и какво поражда за мой страх, тъй като кучето е истинският източник на заплахата. Но ако, да речем, се разхождам през парка вечерта и си помисля, че зад тези храсти пред мен може да ме чака куче, тогава не изпитвам страх, а притеснение, защото съм не съм сигурен дали наистина има куче зад тези храсти или го няма. Тоест, такава заплаха е потенциална и създава безпокойство под формата на същото вълнение и безпокойство, например в случай на страх нямаме много реакции към него: бягство, атака или замръзване. Най-често наричано бягство или нападение, замръзването е по-рядко срещана форма на реакция на страх. Ако куче тича след мен, тогава аз, разбира се, ще се опитам да избягам от него или, ако се чувствам достатъчно силен, ще се опитам да се бия с него, за да неутрализирам тази заплаха. По същия начин, в случай на тревожност, имаме точно същите реакции, но коригирани за сблъсък не с реална заплаха, а с потенциална: вместо бягство ще има избягване, вместо атака ще има контрол, добре, замръзване по време на безпокойство ще си остане замръзване Когато говорим за нормално безпокойство, всичко работи чудесно: знаем, че не трябва да пъхаме пръстите си в контакта (иначе ще получим токов удар), не трябва да ходим небрежно по магистралите (т.к. там се движат коли, които могат да ни ударят) и т.н. Тук нашето избягване и контрол ни помагат, предпазват ни от потенциални заплахи, които все още имат много реални основания. Но когато тревожността стане невротична (и наскоро писах за това в статия за „чашата на търпението“), тогава всичко се обръща с главата надолу. тъй като самата тревожност започва да се възприема като източник на заплаха. Разбира се, в такива моменти мозъкът създава огромно количество натрапчиви мисли, описващи всякакви заплахи, неприятности и страдания, но всъщност човек в такива моменти се страхува само от едно нещо: отново да изпита безпокойство и да загуби контрол. И тогава добрите стари механизми за защита срещу заплахата се активират за тревожност: контрол и избягване. Но както вече разбирате, тези механизми предпазват точно от заплаха, а не от безпокойство. Задачата на тези механизми е да помогнат на човек да се защити в опасни условия, а това означава: повишаване на бдителността, предпазливостта, чувствителността, чувствителността - като цяло всичко, за което е отговорно безпокойството. Човек, който изпитва чувство на заплаха, буквално се напряга, за да бъде възможно най-готов да посрещне тази заплаха, но само ако самото чувство за заплаха се превърне в заплаха.